Aortale und para-aortale Lymphknoten - Erler Zimmer 3D-Anatomie Serie MP2103

Dieses Dissektionsmodell, das die aortalen und para-aortalen Lymphknoten hervorhebt , ist Teil der exklusiven Monash 3D-Anatomieserie, einer umfassenden Serie menschlicher Dissektionen, die mit ultrahochauflösendem 3D-Farbdruck reproduziert wurden.

Klinische Vorgeschichte

Es handelte sich um den Fall einer 75-jährigen Frau, die Symptome eines Krankheitsrezidivs aufwies und bei der fünf Jahre nach der Ersttherapie eines serösen Adenokarzinoms des Eierstocks im Stadium IIIc mehrere chemoresistente retroperitoneale Lymphknotenmetastasen festgestellt wurden. Die Positronen-Emissions-Tomographie/Computertomographie (PET/CT) zeigte eine Beteiligung der para-aortalen und pelvinen Lymphknoten. Sie starb an Leberkomplikationen, bevor Behandlungsoptionen wie eine radikale Lymphadenektomie in Betracht gezogen werden konnten.

Pathologie

Das Präparat besteht aus der Bauchaorta und den gemeinsamen Iliakalarterien, umgeben von einer großen Anzahl extrem vergrößerter para-aortaler Lymphknoten. Die histopathologische Untersuchung ergab ein hochgradig metastasierendes Adenokarzinom in einigen der resezierten Lymphknoten.

Weitere Informationen

Gelegentlich sind Lymphknotenmetastasen die einzige Komponente zum Zeitpunkt des Wiederauftretens eines Ovarialkarzinoms. In diesem Fall stimmten die durch PET/CT vorhergesagten metastatischen Lymphknoten vollständig mit den tatsächlich metastatischen Lymphknoten überein. Auch eine Ultraschalluntersuchung (US) hätte das Vorhandensein solch großer Lymphknoten bestätigen können. Mit PET/CT oder Ultraschall lässt sich eine mikroskopische Erkrankung in histopathologisch festgestellten positiven Lymphknoten oft nicht erkennen. Daher ist es schwierig, Lymphknotenmetastasen bei der Überwachung nach der Erstoperation eines Eierstockkrebses zuverlässig auszuschließen.

Bei rezidivierenden Ovarialkarzinomen kann bei jüngeren Frauen, bei denen keine anderen Anzeichen für eine metastatische Erkrankung vorliegen, eine systematische Dissektion der Aorten- und Beckenknoten in Betracht gezogen werden. Es ist unwahrscheinlich, dass dies kurativ ist, aber es kann eine palliative Wirkung mit Symptomkontrolle haben und die Erprobung neuer Therapien ermöglichen, sofern diese verfügbar sind.
In den meisten Fällen ist die Entnahme von Lymphknoten im Becken und an der Aorta Teil des formalen chirurgischen Stagings von epithelialem Eierstockkrebs zum Zeitpunkt der ersten chirurgischen Behandlung. Darüber hinaus wird bei Frauen mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom die systematische Entfernung vergrößerter retroperitonealer Lymphknoten in Betracht gezogen, wenn dies zu einer vollständigen Entfernung des Tumors führt.

.

Welche Vorteile bietet die Sammlung anatomischer Präparate der Monash University gegenüber Plastikmodellen oder plastifizierten menschlichen Präparaten?

• Jedes Körperabbild wurde sorgfältig aus ausgewählten Röntgendaten von Patienten oder menschlichen Kadavern erstellt, die von einem hochqualifizierten Team von Anatomen am Monash University Centre for Human Anatomy Education ausgewählt wurden, um eine Reihe von klinisch wichtigen Bereichen der Anatomie mit einer Qualität und Genauigkeit zu veranschaulichen, die mit herkömmlichen anatomischen Modellen nicht erreicht werden kann - dies ist echte Anatomie, keine stilisierte Anatomie.
• Jede Körpernachbildung wurde von einem Team hochqualifizierter Anatomen am Centre for Human Anatomy Education der Monash University genauestens überprüft, um die anatomische Genauigkeit des Endprodukts zu gewährleisten.
• Die Körpernachbildungen sind kein echtes menschliches Gewebe und unterliegen daher keinen Transport-, Einfuhr- oder Verwendungsbeschränkungen in Bildungseinrichtungen, die nicht über eine Anatomielizenz verfügen. Die Monash 3D Anatomy Dissection Serie vermeidet diese und andere ethische Probleme, die beim Umgang mit plastifizierten menschlichen Überresten auftreten.