Metastasierendes Karzinom im Gehirn - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2019

Dieses Sektionsmodell, das ein metastasierendes Melanom im Gehirn zeigt , ist Teil der exklusiven Monash 3D-Anatomieserie, einer umfassenden Serie von menschlichen Sektionen, die mit ultrahochauflösendem 3D-Farbdruck reproduziert wurden.

Klinische Vorgeschichte (vor CT- und MRT-Scan)

Diese 51-jährige Frau war 2 Jahre vor der Vorstellung wegen Brustkrebs operiert worden. Ihre Hauptbeschwerde war eine linksseitige Ataxie in den letzten 2 Wochen, der ein Ohnmachtsanfall mit anschließender linksseitiger Schwäche vorausging. Bei der Untersuchung wurde eine spastische Parese der linken Seite festgestellt. Es gab Zweifel an der Diagnose, da die Schnelligkeit des Auftretens auf eine vaskuläre Läsion hindeutete. Sie wurde aus dem Krankenhaus entlassen, aber sechs Wochen nach ihrer Erstvorstellung wurde sie mit einer Rekonvaleszenz links wieder aufgenommen. Die Lumbalpunktion und die erneute Untersuchung waren unauffällig. Das EEG zeigte eine rechts anterior temporale Anomalie. Die Angiographie bestätigte das Vorhandensein einer großen, raumfordernden Läsion im rechten Gehirn. Auf der Station kam es zu einer kontinuierlichen Verschlechterung des Zustands des Patienten und schließlich zum Tod.

Pathologie

Bei dem Präparat handelt es sich um das horizontal geschnittene Gehirn. In der oberen Projektion ist die rechte Hemisphäre deutlich vergrößert, insbesondere in der Parietalregion, wo die Zirkumvolutionen vergrößert sind und 3 zystische Tumore zu erkennen sind. Der größte, 5 cm im Durchmesser, befindet sich in der rechten Parietalregion. Ein kleinerer Tumor mit einem Durchmesser von 2 x 1,5 cm befindet sich in der Nähe des hinteren Randes des größeren Tumors. Ein dritter Tumor mit einem Durchmesser von 1,5 cm befindet sich in der linken Parietalregion. Die Tumore haben hauptsächlich die weiße Substanz befallen. Die Wand jeder Läsion besteht aus brüchigem, struppigem, gräulichem Gewebe. Bei der Autopsie zeigte sich eine Ulzeration des größten Tumors im rechten Seitenventrikel (am deutlichsten zu sehen bei der Untersuchung der Unterseite). Außerdem wurde eine subfalcine Hernie sowie eine Verlagerung der Basalganglien und der inneren Kapsel festgestellt. Die histologische Untersuchung ergab ein metastasierendes Karzinom in den vitalen Bereichen. Weitere Metastasen wurden in der Leber und in den Knochen gefunden. Die Histologie einer Lebermetastase stimmte mit der eines primären Mammakarzinoms überein.

Welche Vorteile bietet die anatomische Präparatesammlung der Monash University gegenüber Plastikmodellen oder plastifizierten menschlichen Präparaten?

• Jede Körpernachbildung wurde sorgfältig aus ausgewählten Röntgendaten von Patienten oder menschlichen Leichenpräparaten erstellt, die von einem hochqualifizierten Team von Anatomen am Monash University Centre for Human Anatomy Education ausgewählt wurden, um eine Reihe klinisch wichtiger Bereiche der Anatomie mit einer Qualität und Genauigkeit zu veranschaulichen, die mit herkömmlichen anatomischen Modellen nicht erreicht werden kann - es handelt sich um echte Anatomie, nicht um stilisierte Anatomie.
• Jede Körpernachbildung wurde von einem Team hochqualifizierter Anatomen am Centre for Human Anatomy Education der Monash University genauestens überprüft, um die anatomische Genauigkeit des Endprodukts zu gewährleisten.
• Die Körpernachbildungen sind kein echtes menschliches Gewebe und unterliegen daher keinen Transport-, Einfuhr- oder Verwendungsbeschränkungen in Bildungseinrichtungen, die nicht über eine Anatomielizenz verfügen. Die Monash 3D Anatomy Dissection Serie vermeidet diese und andere ethische Probleme, die beim Umgang mit plastifizierten menschlichen Überresten auftreten.