Beeren-Aneurysma der Arteria basilaris - Erler Zimmer 3D-Anatomie Serie MP2001

Dieses Hirnsektionsmodell mit Aneurysma ist Teil der exklusiven Monash 3D-Anatomie-Serie, einer umfassenden Serie menschlicher Sektionen, die im 3D-Vollfarbdruck mit sehr hoher Auflösung reproduziert werden.

Klinische Vorgeschichte

Ein 37-jähriger Patient stellte sich im Krankenhaus vor, nachdem er gestürzt war und sich den Kopf gestoßen hatte, was zu Symptomen wie Kopfschmerzen, Erbrechen und Desorientierung führte. Ein CT-Scan zeigte eine Erweiterung der Seitenventrikel in Verbindung mit einer großen Masse, die nach hinten in den dritten Ventrikel ragte. Eine Woche später wurde ein Shunt für den Hydrocephalus angelegt. Eine Angiographie ergab ein teilweise thrombosiertes Aneurysma von 1 x 1 cm Größe, das von der Arteria basilaris ausging. Drei Monate nach der Operation wurde der Shunt aufgrund einer Obstruktion revidiert, wobei wiederholte zerebrale Angiographien eine Vergrößerung des Aneurysma-Intervalls zeigten. Der Versuch, das Aneurysma zu ligieren, blieb erfolglos. Der Patient blieb trotz mehrerer Versuche, den Shunt zu revidieren, bewusstlos und verstarb.

Pathologie

Dieses Gehirn wurde in der Mittelsagittalebene aufgeschnitten. Es umfasst eine ganze Gehirnhälfte von etwa 1 cm Dicke. Ein großes, dunkel gefärbtes, eiförmiges, beerenförmiges Aneurysma mit einem Durchmesser von 5 x 2 cm, das von der Arteria basilaris ausgeht, ist auf der medialen Oberfläche deutlich sichtbar. Es ist in das Mittelhirn erodiert und komprimiert den dritten Ventrikel von unten und von unten in die Substanz der Pons. Die Wand des Aneurysmas scheint intakt zu sein, obwohl im dritten Ventrikel ein Blutgerinnsel zu sehen ist, das aus der Seitenwand dieses Ventrikels auszutreten scheint. Das Aneurysma ist mit einem laminierten Thrombus gefüllt. Ein kleiner Bereich mukoider Degeneration mit einem Durchmesser von 0,4 cm ist posterior des Aneurysmas innerhalb der Brücke zu sehen.
Die Untersuchung der lateralen Seite des Sagittalschnitts zeigt eine Dilatation des lateralen Ventrikels, eine hämatologische Verfärbung der Ventrikelwand und einen fleckigen hämorrhagischen Infarkt des Nucleus caudatus. Über der Spitze des linken Temporallappens und des Kleinhirns (nicht im 3D-Druck enthalten) war eine Verfärbung der Hirnhaut zu sehen, die auf eine Subarachnoidalblutung hindeutet.

Weitere Informationen über zerebrale Aneurysmen

Die Prävalenz von Aneurysmen liegt in der Bevölkerung bei etwa 3,2 Prozent, während die Ruptur mit nur 7,9 pro 100.000 Personenjahren wesentlich seltener vorkommt. Eine Minderheit der intrakraniellen Aneurysmen hat ihren Ursprung in der hinteren Zirkulation und befindet sich meist an den Einmündungsstellen der Basilar-, Vertebral- und Kleinhirnarterien. Die Symptome sind sekundär zu einer Subarachnoidalblutung oder einem Masseneffekt mit entsprechender Kompression des angrenzenden Hirnparenchyms und der Hirnnerven. Eine Ruptur führt zu Komplikationen aufgrund von Blutungen und erhöhtem intrakraniellem Druck. Hydrozephalus, Nachblutungen und Gefäßspasmen können ebenfalls auftreten. Die Behandlung erfolgt chirurgisch; in den letzten Jahren wurden neue Therapien entwickelt, darunter die endovaskuläre Coil-Chirurgie mit anschließender Überwachung.

Welche Vorteile bietet die Sammlung anatomischer Präparate der Monash University gegenüber Plastikmodellen oder plastifizierten menschlichen Präparaten?

• Jede Körpernachbildung wurde sorgfältig aus ausgewählten Röntgendaten von Patienten oder menschlichen Kadavern erstellt, die von einem hochqualifizierten Team von Anatomen am Monash University Centre for Human Anatomy Education ausgewählt wurden, um eine Reihe von klinisch wichtigen Bereichen der Anatomie mit einer Qualität und Genauigkeit zu veranschaulichen, die mit herkömmlichen anatomischen Modellen nicht erreicht werden kann - dies ist echte Anatomie, keine stilisierte Anatomie.
• Jede Körpernachbildung wurde von einem Team hochqualifizierter Anatomen am Centre for Human Anatomy Education der Monash University genauestens überprüft, um die anatomische Genauigkeit des Endprodukts zu gewährleisten.
• Die Körpernachbildungen sind kein echtes menschliches Gewebe und unterliegen daher keinen Transport-, Einfuhr- oder Verwendungsbeschränkungen in Bildungseinrichtungen, die nicht über eine Anatomielizenz verfügen. Die Monash 3D Anatomy Dissection Serie vermeidet diese und andere ethische Probleme, die beim Umgang mit plastifizierten menschlichen Überresten auftreten.