Cholezystitis und Cholelithiasis - Erler Zimmer 3D-Anatomie Serie MP2082

Dieses Präparationsmodell, das Cholezystitis und Cholelithiasis zeigt, ist Teil der exklusiven Monash 3D-Anatomie-Serie, einer umfassenden Serie von menschlichen Präparaten, die mit ultrahochauflösendem 3D-Farbdruck reproduziert wurden.

Klinische Geschichte

Ein 60-jähriger Mann hatte im vergangenen Jahr viermal starke Bauchschmerzen, die jeweils zwei Stunden andauerten und mit Mahlzeiten einhergingen. Er stellte sich mit einem ähnlichen Anfall vor, der mit Erbrechen und Fieber einherging. Dieser letzte Anfall klang nicht spontan ab und er unterzog sich einer Cholezystektomie.

Pathologie

Bei der Eröffnung der dickwandigen Gallenblase zeigten sich eine verdickte hämorrhagische Schleimhaut und viele unregelmäßige facettierte Steine. Ein großer Stein ist in den Hals der Gallenblase eingedrückt. Die seröse Oberfläche der Gallenblase ist verstopft und hat ihren normalen Glanz verloren. Dies ist ein Beispiel für eine Cholezystitis als Komplikation einer Cholelithiasis (Gallensteine).

Weitere Informationen

Die akute Cholezystitis ist durch das klinische Syndrom von Schmerzen im rechten oberen Quadranten, Fieber und Gelbsucht gekennzeichnet. Die überwiegende Mehrheit der akuten Cholezystitis wird durch Gallensteine verursacht, nur 5-10 % der Fälle sind auf andere Erkrankungen zurückzuführen. Es kann eine chronische Cholezystitis auftreten, die durch wiederholte Anfälle verursacht wird und zu Fibrose und Verdickung der Gallenblasenwand führt. 6-11 % der Patienten mit symptomatischen Gallensteinen entwickeln eine akute Cholezystitis. Die Serumbiochemie zeigt eine Leukozytose mit oder ohne obstruktive Leberfunktionstests. Die Ultraschalluntersuchung zeigt Gallensteine in der Gallenblase, eine Verdickung der Gallenblasenwand und das Murphy-Zeichen (Schmerzen durch den Druck der Ultraschallsonde). Weitere bildgebende Verfahren sind nuklearmedizinische Cholezintographien, MRCP (magnetische Cholangiopankreatographie) und CT-Scans. Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) liefert diagnostische Informationen zur Gallenwegsobstruktion und kann auch therapeutisch eingesetzt werden. Die verursachenden Organismen (falls vorhanden) stammen aus der Darmflora, in der Regel E. coli, Enterokokken, Klebsiella und Enterobacter. Zu den Komplikationen gehören gangränöse Cholezystitis, Perforation, cholezystoenterische Fistel oder Gallensteinileus. Die endgültige Behandlung ist die chirurgische Cholezystektomie.

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Welche Vorteile bietet die anatomische Präparatesammlung der Monash University gegenüber Plastikmodellen oder plastifizierten menschlichen Präparaten?

• Jede Körpernachbildung wurde sorgfältig aus ausgewählten Röntgendaten von Patienten oder menschlichen Leichenpräparaten erstellt, die von einem hochqualifizierten Team von Anatomen am Monash University Centre for Human Anatomy Education ausgewählt wurden, um eine Reihe klinisch wichtiger Bereiche der Anatomie mit einer Qualität und Genauigkeit zu veranschaulichen, die mit herkömmlichen anatomischen Modellen nicht erreicht werden kann - es handelt sich um echte Anatomie, nicht um stilisierte Anatomie.
• Jede Körpernachbildung wurde von einem Team hochqualifizierter Anatomen am Centre for Human Anatomy Education der Monash University genauestens überprüft, um die anatomische Genauigkeit des Endprodukts zu gewährleisten.
• Die Körpernachbildungen sind kein echtes menschliches Gewebe und unterliegen daher keinen Transport-, Einfuhr- oder Verwendungsbeschränkungen in Bildungseinrichtungen, die nicht über eine Anatomielizenz verfügen. Die Monash 3D Anatomy Dissection Serie vermeidet diese und andere ethische Probleme, die beim Umgang mit plastifizierten menschlichen Überresten auftreten.