Interatrialer Defekt - Erler Zimmer 3D-Anatomie Serie MP2032

Dieses Präparationsmodell, das einen interatrialen Defekt zeigt, ist Teil der exklusiven Monash 3D-Anatomie-Serie, einer umfassenden Serie menschlicher Präparate, die im hochauflösenden 3D-Druck in Vollfarbe reproduziert werden.

Klinische Geschichte

Ein 10-jähriges Mädchen mit einem bekannten angeborenen Herzfehler wurde wegen einer kürzlich aufgetretenen Zyanose und Herzinsuffizienz zur Operation eingeliefert. Bei der Untersuchung war sie atemlos mit einem Blutdruck von 105/60 mm/Hg und einer Herzfrequenz von 140/min. Im linken vierten Interkostalraum neben dem Brustbein war ein lautes Herzgeräusch zu hören. Der Jugularvenendruck war erhöht, und es gab beidseitige basale pulmonale Crepitationen, aber kein peripheres Ödem. Zum Zeitpunkt der Operation wurde der Defekt behoben; der Tod trat jedoch nach einer plötzlichen postoperativen Verschlechterung unbekannter Ursache ein.

Pathologie

Das Herz ist von der linken Seite aus gesehen. Der linke Vorhof wurde eröffnet, um einen großen eiförmigen Defekt von maximal 3,5 cm Durchmesser in der Vorhofscheidewand zu zeigen. Nur ein kleiner postero-inferiorer, sichelförmiger Rand der Scheidewand ist noch vorhanden. Der linke Ventrikel ist klein und der rechte Ventrikel ist hypertroph (siehe hinterer Teil des Präparats, wo ein Teil der rechten postero-lateralen Wand des rechten Ventrikels angeschnitten wurde, um die verdickte Wand zu zeigen). Die Pulmonalarterie, die links von den Vorhofhöhlen zu sehen ist, ist stark vergrößert. Das kleinste Gefäß, das über dem Schnittende der Pulmonalarterie liegt, ist der Aortenbogen. Der Schnittrand eines Lumens von 8 mm Durchmesser unmittelbar unter dem Schnittende der Pulmonalarterie ist die linke Vorhofohranhängsel.

Weitere Informationen

Der interatriale Septumdefekt ist in der Regel in der frühen Kindheit asymptomatisch, selbst wenn er groß ist. Symptome können sich erst im Erwachsenenalter entwickeln. Das Auftreten von Symptomen ist auf die Umkehrung des anfänglichen Links-Rechts-Shunts infolge einer zunehmenden rechtsventrikulären Hypertrophie und pulmonalen Hypertonie zurückzuführen. Der daraus resultierende Rechts-Links-Shunt geht mit Zyanose und Dyspnoe einher und führt schließlich zu kongestiver Herzinsuffizienz.

Es gibt verschiedene Arten von interatrialen Septumdefekten, darunter:

Secundum - Dies ist die häufigste Form des ASD und tritt in der Mitte der Wand zwischen den Vorhöfen (Vorhofscheidewand) auf. Primum - Dieser Defekt tritt im unteren Teil der Vorhofscheidewand auf und kann bei anderen angeborenen Herzproblemen auftreten.
Sinus venosus - Dieser seltene Defekt tritt in der Regel im oberen Teil der Vorhofscheidewand auf und ist häufig mit anderen angeborenen Herzfehlern verbunden.

Koronarsinus - Bei diesem seltenen Defekt fehlt ein Teil der Wand zwischen dem Koronarsinus - der Teil des Venensystems des Herzens ist - und dem linken Vorhof.
Es ist nicht bekannt, warum alle interatrialen Septumdefekte auftreten, aber einige angeborene Herzfehler scheinen bekannt zu sein und treten manchmal in Verbindung mit anderen genetischen Problemen auf, z. B. Trisomie 21 (Down-Syndrom). Bestimmte Bedingungen während der Schwangerschaft können das Risiko, ein Kind mit einem Herzfehler zu bekommen, erhöhen. Dazu gehören akute Infektionen wie Röteln, Drogen-, Tabak- oder Alkoholkonsum oder der Kontakt mit bestimmten Substanzen (z. B. Kokain) während des ersten Trimesters der Schwangerschaft sowie systemische Grunderkrankungen wie Diabetes oder systemischer Lupus erythematodes.

Welche Vorteile bietet die anatomische Präparatesammlung der Monash University gegenüber Plastikmodellen oder plastifizierten menschlichen Präparaten?

• Jede Körpernachbildung wurde sorgfältig aus ausgewählten Röntgendaten von Patienten oder menschlichen Leichenpräparaten erstellt, die von einem hochqualifizierten Team von Anatomen am Monash University Centre for Human Anatomy Education ausgewählt wurden, um eine Reihe klinisch wichtiger Bereiche der Anatomie mit einer Qualität und Genauigkeit zu veranschaulichen, die mit herkömmlichen anatomischen Modellen nicht erreicht werden kann - es handelt sich um echte Anatomie, nicht um stilisierte Anatomie.
• Jede Körpernachbildung wurde von einem Team hochqualifizierter Anatomen am Centre for Human Anatomy Education der Monash University genauestens überprüft, um die anatomische Genauigkeit des Endprodukts zu gewährleisten.
• Die Körpernachbildungen sind kein echtes menschliches Gewebe und unterliegen daher keinen Transport-, Einfuhr- oder Verwendungsbeschränkungen in Bildungseinrichtungen, die nicht über eine Anatomielizenz verfügen. Die Monash 3D Anatomy Dissection Serie vermeidet diese und andere ethische Probleme, die beim Umgang mit plastifizierten menschlichen Überresten auftreten.