Glioblastoma multiforme - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2015

Este modelo de disección que muestra un gl ioblastoma multiforme forma parte de la exclusiva serie de anatomía 3D de Monash, una completa serie de disecciones humanas reproducidas con impresión 3D en color de altísima resolución.

Historia clínica

Durante un periodo de 3 años, una mujer de 57 años experimentó cefaleas frontales intermitentes y alteraciones de la memoria con progresión a trastornos psiquiátricos y, finalmente, vómitos y signos meníngeos. Los signos neurológicos de localización se desarrollaron tardíamente en el curso de la enfermedad.

Patología

La sección coronal del hemisferio cerebral muestra un tumor redondo, hemorrágico y abigarrado en el lóbulo temporal izquierdo. Un tejido tumoral menos definido se extiende a lo largo de la línea media sustituyendo al cuerpo calloso. El sistema ventricular está casi completamente obliterado. Otras secciones del hemisferio cerebral confirmaron que estas lesiones aparentemente separadas son extensiones de un tumor masivo.

Para más información

Los gliomas son el segundo tumor más frecuente del sistema nervioso central después de los meningiomas. El término "glioma" hace referencia a tumores histológicamente similares a las células gliales (macrogliales)* normales, es decir, astrocitos, oligodendrocitos y células ependimarias. Surgen de una célula progenitora que diferencia una de las líneas celulares. Los GBM pueden surgir en el cerebro "de novo" o evolucionar a partir de astrocitomas u oligodendrogliomas de grado inferior. Los GBM suelen denominarse astrocitomas de grado IV. Se diferencian histológicamente de los astrocitomas anaplásicos por el tejido necrosado rodeado de células anaplásicas y la presencia de vasos sanguíneos hiperplásicos.

Los GBM son más frecuentes en varones. Se diagnostica con mayor frecuencia en la sexta década de la vida. Los factores de riesgo genéticos incluyen la neurofibromatosis tipo 1 y el síndrome de Li-Fraumeni. La radioterapia cerebral previa también se asocia a un mayor riesgo de GBM. Los síntomas varían en función de la localización del GBM, pero pueden incluir cualquiera de los siguientes:

- Dolor de cabeza persistente
- Visión doble o borrosa
- Vómitos
- Pérdida de apetito
- Cambios en el estado de ánimo y la personalidad
- Cambios en la capacidad de pensar y aprender
- Nueva aparición de convulsiones
- Dificultades del habla de aparición gradual

Las herramientas de diagnóstico incluyen la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM). Aproximadamente el 50% de estos tumores ocupan más de un hemisferio cerebral. Los GBM suelen extenderse a las paredes ventriculares o las meninges y, por tanto, al líquido cefalorraquídeo central (LCR). La extensión a la médula espinal es rara. Las metástasis más allá del sistema nervioso central son raras. El crecimiento tumoral provoca un edema cerebral que conduce a un aumento de la presión intracraneal. Se trata de tumores biológicamente agresivos y, si no se tratan, la supervivencia suele ser de 3 meses. La base del tratamiento del GBM es la cirugía, seguida de radioterapia y quimioterapia.

*La microglía es una variedad distinta de la macroglía. Las primeras están relacionadas con el linaje de los macrófagos y derivan inicialmente del saco vitelino y, más adelante en el desarrollo, de la médula ósea.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash frente a los modelos de plástico o los especímenes humanos plastificados?

• Cada réplica corporal se ha creado cuidadosamente a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes de cadáveres humanos seleccionados por un equipo altamente cualificado de anatomistas del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una serie de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que no se pueden conseguir con los modelos anatómicos convencionales: se trata de anatomía real, no de anatomía estilizada.
• Cada réplica corporal ha sido rigurosamente comprobada por un equipo de anatomistas altamente cualificados del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas corporales no son tejido humano real y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en centros educativos que no posean una licencia de anatomía. La serie de disecciones de Anatomía 3D de Monash evita estos y otros problemas éticos que se plantean al tratar con restos humanos plastificados.