Malformación arteriovenosa cerebral - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2010

Este modelo de disección que muestra una malformación arteriovenosa cerebral forma parte de la exclusiva serie de anatomía 3D de Monash, una completa serie de disecciones humanas reproducidas con impresión 3D en color de altísima resolución.

Historia clínica

Este paciente falleció a la edad de 58 años por complicaciones postoperatorias tras una resección transuretral de la próstata. A los 28 y 35 años había sufrido dos episodios de déficit neurológico transitorio. Sin embargo, a la edad de 50 años, desarrolló una hemiparesia permanente de la pierna izquierda que afectaba principalmente al tobillo.

Patología

La muestra es un corte coronal del cerebro que atraviesa los lóbulos parietales. La corteza y la sustancia blanca de la cara medial del hemisferio cerebral derecho han sido sustituidas por una masa de tejido anormal de un diámetro máximo de 4 cm. Esta lesión se extiende desde la superficie superior hasta el techo del ventrículo lateral. Una inspección más detallada revela que el tejido es una red de canales vasculares tortuosos y tejido intermedio.
El examen histológico de esta malformación arteriovenosa mostró tejido glial rodeando los vasos dilatados. Todos los vasos tenían un revestimiento endotelial típico, algunos mostraban paredes musculares gruesas y otros paredes finas, identificándolos así como arterias y venas respectivamente.

Información adicional

Los problemas más frecuentemente observados en relación con las malformaciones arteriovenosas cerebrales (MAV) son cefaleas, convulsiones, déficit de nervios craneales y dolor de espalda, y las náuseas pueden seguir a la aparición de sangre coagulada que se filtra al líquido cefalorraquídeo en la columna vertebral. Algunos pacientes con MAV no presentan ningún síntoma. Dependiendo de la localización de las MAV, también puede haber debilidad y entumecimiento progresivos y cambios en la visión, así como un dolor insoportable y debilitante. En casos graves, los vasos pueden romperse y provocar una hemorragia intracraneal. En pacientes con hemorragia por MAV, los síntomas causados por la hemorragia incluyen pérdida de conciencia, dolor de cabeza repentino e intenso, náuseas, vómitos, incontinencia y visión borrosa, entre otros. También es posible que se produzcan daños locales en el lugar de la hemorragia, que pueden causar convulsiones, debilidad unilateral (hemiparesia, como en este paciente), pérdida de la sensibilidad táctil en un lado del cuerpo y déficit en el procesamiento del lenguaje (afasia). La rotura de las MAV es responsable de una mortalidad y morbilidad significativas.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash en comparación con los modelos de plástico o los especímenes humanos plastificados?

• Cada réplica corporal se ha creado cuidadosamente a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes de cadáveres humanos seleccionados por un equipo altamente cualificado de anatomistas del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una serie de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que no se pueden conseguir con los modelos anatómicos convencionales: se trata de anatomía real, no de anatomía estilizada.
• Cada réplica corporal ha sido rigurosamente comprobada por un equipo de anatomistas altamente cualificados del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas corporales no son tejido humano real y, por tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en centros educativos que no posean una licencia de anatomía. La serie de disecciones de Anatomía 3D de Monash evita estos y otros problemas éticos que se plantean al tratar con restos humanos plastificados.