Íleo con cálculos - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2078

Este modelo de disección que muestra un íleon con cálculos biliares forma parte de la exclusiva serie de anatomía 3D de Monash, una completa serie de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D a todo color y en muy alta resolución.

Historia clínica

Un hombre de 54 años acudió al hospital con 12 horas de cólicos intensos, náuseas y vómitos. En la anamnesis, se observó que tenía una historia de 3 años de dolor subcostal derecho intermitente por el que no había acudido al médico. Se le diagnosticó obstrucción intestinal aguda y se le practicó una laparotomía.

Patología

Este segmento del intestino delgado se abrió para mostrar un gran cálculo biliar pigmentado ovoide con una superficie rugosa. Se trata de un ejemplo de íleo biliar.

Información adicional

La enfermedad de cálculos biliares es una causa rara de obstrucción intestinal, representando sólo el 0,5% de los casos con una preponderancia en pacientes ancianos y mujeres. Suele ser secundaria a fístulas bilioentéricas (puede afectar a porciones proximales o distales del intestino), pero también puede producirse tras una esfinterotomía. Los cálculos son generalmente mayores de 2-2,5 cm e impactan en un 70% en el íleon, mientras que otros obstruyen los sitios de estenosis/estrechamiento. Los antecedentes pueden incluir síntomas obstructivos episódicos. El diagnóstico se confirma radiológicamente (a menudo mediante TC) o en el momento de la extirpación. La tríada de Rigler es típica del íleo biliar y consiste en: (1) obstrucción del intestino delgado, (2) un cálculo biliar fuera de la vesícula biliar y (3) aire en los conductos biliares (neumobilia) observado en las imágenes y presencia de cálculos biliares en el plano de RX. El tratamiento suele ser quirúrgico con extracción del cálculo obstructivo, cierre de la fístula y colecistectomía para detener la recurrencia. Estos procedimientos pueden tener que ser concertados.

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¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash frente a los modelos de plástico o los especímenes humanos plastificados?

• Cada réplica corporal se ha creado cuidadosamente a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes de cadáveres humanos seleccionados por un equipo altamente cualificado de anatomistas del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una serie de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que no se pueden conseguir con los modelos anatómicos convencionales: se trata de anatomía real, no de anatomía estilizada.
• Cada réplica corporal ha sido rigurosamente comprobada por un equipo de anatomistas altamente cualificados del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas corporales no son tejido humano real y, por tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en centros educativos que no posean una licencia de anatomía. La serie de disecciones de Anatomía 3D de Monash evita estos y otros problemas éticos que se plantean al tratar con restos humanos plastificados.