Intususcepción del intestino delgado por cáncer metastásico - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2077

Este modelo de disección que muestra una intususcepción del intestino delgado por tumor met astásico forma parte de la exclusiva serie de anatomía 3D de Monash, una completa serie de disecciones humanas reproducidas con impresión 3D en color de altísima resolución.

Historia clínica

Una mujer de 66 años sufrió un inicio repentino de dolor abdominal central intenso con cólico, que se alivió un poco al juntar las rodillas. Expulsó heces con moco y sangre ("como gelatina de grosella"). En la exploración se observó una masa en el hipocondrio izquierdo, que se endurecía con cada espasmo de dolor. La muestra se extrajo por laparotomía.

Patología

Se trata de un segmento de intestino delgado de unos 20 cm de largo, con mesenterio adherido de hasta 2 cm de ancho (más evidente en la parte no cortada de la pieza). Aproximadamente a 5 cm del margen proximal de la resección quirúrgica (situado en el lado izquierdo de la muestra), un tumor polipoide de 3 cm de diámetro invaginó en la luz del intestino y fue empujado distalmente, formando una invaginación de 13 cm de longitud. El tumor es visible en el ápice de la invaginación (cerca del lado derecho de la muestra). La congestión y la exudación observadas en la superficie mucosa de la intususcepción (porción invaginada) son características consideradas con necrosis isquémica temprana. No consta el diagnóstico histológico en este caso; sin embargo, el aspecto macroscópico es compatible con un tumor maligno metastásico,

Para más información

La intususcepción del intestino delgado es más frecuente en niños, en los que suele deberse a la invaginación de tejido linfoide agrandado (manchas de Peyer) en la pared del íleon distal. En los adultos, es poco frecuente y sólo causa entre el 1 y el 5% de los casos de obstrucción intestinal. La causa habitual de un tumor polipoide, como se observa en este espécimen, actúa como una mancha de plomo patológica que es arrastrada hacia delante por el peristaltismo, y provoca así el telescopaje distal de la porción afectada del intestino. La presentación puede ser de síntomas intermitentes de obstrucción intestinal y, en algunos casos, dolor insoportable. La clasificación de la invaginación intestinal puede hacerse por patología causante o por localización. La TC abdominal suele mostrar el típico "signo del blanco" con capas alternantes hiper/hipointensas.

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¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash en comparación con los modelos de plástico o los especímenes humanos plastificados?

• Cada réplica corporal se ha creado cuidadosamente a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes de cadáveres humanos seleccionados por un equipo altamente cualificado de anatomistas del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una serie de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que no se pueden conseguir con los modelos anatómicos convencionales: se trata de anatomía real, no de anatomía estilizada.
• Cada réplica corporal ha sido rigurosamente comprobada por un equipo de anatomistas altamente cualificados del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas corporales no son tejido humano real y, por lo tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en centros educativos que no posean una licencia de anatomía. La serie de disecciones de Anatomía 3D de Monash evita estos y otros problemas éticos que se plantean al tratar con restos humanos plastificados.