Carcinoma endometrial - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2106

Este modelo de disección que muestra un carcinoma endometrial forma parte de la exclusiva serie de anatomía 3D de Monash, una completa serie de disecciones humanas reproducidas en impresión 3D a todo color y en muy alta resolución.

Historia clínica

Una mujer de 63 años se presentó con una historia de dolor abdominal bajo sordo durante 2 meses y sangrado vaginal persistente y abundante durante 1 semana. Hacía 13 años que había entrado en la menopausia. La histerectomía abdominal radical y la salpingooforectomía bilateral se realizaban habitualmente para el tratamiento del cáncer de endometrio tras la confirmación del carcinoma endometrial en la biopsia.

Patología

La muestra se compone del útero, las trompas de Falopio y los ovarios. La cavidad endometrial y el canal endocervical se abrieron por la cara anterior. El revestimiento endometrial era gravemente anormal, especialmente en el lado derecho, y un tumor polipoide marrón invadía el miometrio y se extendía inferiormente hacia el canal cervical. Histológicamente se trataba de un adenocarcinoma bien diferenciado del endometrio. El ovario izquierdo, disecado en el plano coronal, estaba aumentado de tamaño y presentaba numerosos quistes/cavidades foliculares de gran tamaño.

Para más información

El carcinoma de endometrio es la neoplasia ginecológica más frecuente en los países desarrollados y la segunda más frecuente en los países en desarrollo, después del cáncer de cuello uterino. Existen dos tipos principales de carcinoma endometrial. El carcinoma endometrial representa casi el 80% de todos los carcinomas endometriales. Suelen presentarse precozmente y, por tanto, tienen un pronóstico más favorable. Estos tumores pueden ser el resultado de una hiperplasia endometrial atípica. Las anomalías genéticas comunes observadas en los cánceres de endometrio son mutaciones en los genes PTEN, PIK3Ca y ARID1A. El carcinoma seroso es una forma menos frecuente de cáncer de endometrio. Estos tumores están asociados a mutaciones en el gen TP53 y tienen un peor pronóstico. Los tumores endometrioides suelen afectar a mujeres de entre 55 y 65 años. Los factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de endometrio incluyen la obesidad, la intolerancia a la glucosa, la infertilidad, la terapia estrogénica no controlada (por ejemplo, menarquia precoz, menopausia tardía o fuentes exógenas). Las neoplasias serosas afectan a mujeres de más edad, entre 65 y 75 años, y otros factores de riesgo para su desarrollo son un IMC más bajo y un útero atrófico. Las mujeres con cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (síndrome de Lynch) tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar cáncer de endometrio.

El síntoma más frecuente del cáncer de endometrio es una hemorragia vaginal anormal. Lo más frecuente es que se presente como hemorragia posmenopáusica, lo que a menudo permite una presentación precoz. Otras pueden ser asintomáticas o un hallazgo incidental de un endometrio anormal en las imágenes abdominopélvicas. El principal signo radiológico del cáncer de endometrio es un endometrio anormalmente engrosado en la ecografía pélvica o la TC. El diagnóstico se realiza mediante biopsia endometrial, legrado endometrial o histerectomía. El tratamiento depende del estadio del tumor e incluye radioterapia local, quimioterapia sistémica e histerectomía quirúrgica +/salpingooforectomía.

¿Qué ventajas ofrece la colección de disecciones anatómicas de la Universidad de Monash frente a los modelos de plástico o los especímenes humanos plastificados?

• Cada réplica corporal se ha creado cuidadosamente a partir de datos radiográficos de pacientes seleccionados o especímenes de cadáveres humanos seleccionados por un equipo altamente cualificado de anatomistas del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash para ilustrar una serie de áreas clínicamente importantes de la anatomía con una calidad y fidelidad que no se pueden conseguir con los modelos anatómicos convencionales: se trata de anatomía real, no de anatomía estilizada.
• Cada réplica corporal ha sido rigurosamente comprobada por un equipo de anatomistas altamente cualificados del Centro de Enseñanza de Anatomía Humana de la Universidad de Monash, para garantizar la precisión anatómica del producto final.
• Las réplicas corporales no son tejido humano real y, por tanto, no están sujetas a ninguna barrera de transporte, importación o uso en centros educativos que no posean una licencia de anatomía. La serie de disecciones de Anatomía 3D de Monash evita estos y otros problemas éticos que se plantean al tratar con restos humanos plastificados.