Dissection de l'abdomen avec hernie inguinale - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP1133

Ce modèle de Dissection de l'abdomen avec hernie inguinale fait partie de la série exclusive Monash 3D anatomy, une série complète de dissections humaines reproduites en impression 3D couleur à très haute résolution.

Diaphragme et apophyse xiphoïde

Le diaphragme a été fixé au bord supérieur du spécimen disséqué à l'aide de sutures afin de garantir une vue dégagée de l'abdomen. L'appendice xiphoïde est situé au milieu de ce bord suturé.

Foie et vésicule biliaire

Le foie situé dans l'hypochondre droit est poussé latéralement pour révéler le rein qui lui est postérieur.
Le ligament falciforme divise les lobes anatomiques droit et gauche du foie et le ligament rond enveloppant, qui est un vestige de la veine ombilicale présente pendant le développement du fœtus.
Sous le ligament rond, au bord inférieur du foie dans ce modèle, la vésicule biliaire est prise en sandwich entre les lobes anatomiques du foie.

Vascularisation de l'estomac et de la rate

L'estomac dégonflé a été dévié vers le haut pour révéler l'artère et la veine spléniques.
Le parcours tortueux de l'artère et de la veine spléniques est visible à l'approche de la rate, émettant de nombreuses branches qui pénètrent dans le hile de la rate.

Rate et pancréas

La rate est située dans l'hypochondre gauche du spécimen. Son empreinte gastrique indique l'endroit où se trouve normalement la plus grande courbure de l'estomac.
Vers le pôle inférieur de la rate, la queue du pancréas est fusionnée avec le hile de la rate. Contrairement au reste de l'organe, la queue du pancréas est intrapéritonéale.

Les reins

Les reins sont principalement rétropéritonéaux, mais dans ce spécimen, le péritoine qui recouvre habituellement ces organes a été enlevé.
Normalement, le rein droit est déplacé vers l'intérieur du foie par rapport au rein gauche. Cependant, dans ce spécimen, le rein droit est à la fois plus haut et plus petit que le gauche.
Le rein gauche est anormalement grand et est alimenté par deux artères rénales accessoires qui dérivent directement de l'aorte abdominale. Celles-ci se connectent juste au-dessus du hile ainsi qu'au pôle inférieur du rein.

Glandes surrénales

La glande surrénale gauche est détachée de sa position habituelle sur le pôle supérieur du rein. L'artère surrénale moyenne naît directement de l'aorte, à gauche du tronc cœliaque, tandis que l'artère surrénale inférieure est dérivée de l'artère rénale gauche : toutes deux alimentent la glande surrénale. L'artère surrénale supérieure est masquée par du tissu conjonctif.

Rectum et vessie

Bien que la majeure partie du péritoine de l'abdomen ait été enlevée au-dessous du niveau de la protubérance sacrée (S1), une couche de péritoine reste intacte, recouvrant le rectum et la vessie. Il s'agit en particulier de la première partie du rectum, qui est intrapéritonéale.

Appareil gastro-intestinal

L'extrémité du duodénum ascendant et le côlon descendant au niveau de la flexion colique gauche ont été attachés avec de la ficelle, l'intestin du milieu ayant été enlevé pour permettre une meilleure vue de l'abdomen.

Région pelvienne

Dans ce spécimen, le côlon sigmoïde a fait une hernie indirecte à travers le canal inguinal.
À droite, le canal déférent émerge de l'anneau inguinal superficiel et s'écoule à droite du scrotum, puis s'attache au testicule droit. Le contenu restant du cordon spermatique droit a été retiré de ce spécimen.
Les sutures observées sous le canal déférent sont les restes du processus d'embaumement. Elles indiquent que l'artère fémorale droite a été utilisée comme point d'entrée.

Vascularisation abdominale

Le tronc cœliaque est visible juste en dessous de l'estomac réflexe.
En règle générale, le tronc cœliaque a trois branches principales : gastrique gauche, splénique et hépatique commune, pour alimenter l'intestin antérieur.

Toutefois, dans ce modèle 3D, le tronc cœliaque possède des branches gastriques droite et gauche, l'artère splénique et une branche gastroduodénale qui se divise pour devenir deux artères pancréaticoduodénales supérieures. L'artère hépatique proprement dite émerge directement de l'aorte abdominale, indépendamment des branches précédentes, et donne naissance à l'artère phrénique inférieure droite.
L'artère ilio-lombaire émerge en profondeur au niveau du psoas droit et s'anastomose avec les branches de l'artère iliaque profonde circonflexe droite qui court le long de la crête iliaque.
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