Carcinome de l'endomètre - Série d'anatomie 3D d'Erler Zimmer MP2106

Ce modèle de dissection montrant un carcinome endométrial fait partie de la série anatomique 3D exclusive de Monash, une série complète de dissections humaines reproduites en impression 3D couleur à très haute résolution.

Histoire clinique

Une femme de 63 ans s'est présentée avec des antécédents de douleurs abdominales sourdes depuis 2 mois et de saignements vaginaux abondants et persistants depuis 1 semaine. Elle était ménopausée depuis 13 ans. L'hystérectomie abdominale radicale et la salpingo-ovariectomie bilatérale étaient couramment pratiquées pour le traitement du cancer de l'endomètre après confirmation d'un carcinome de l'endomètre par biopsie.

Pathologie

L'échantillon comprend l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. La cavité endométriale et le canal endocervical ont été ouverts du côté antérieur. La muqueuse endométriale était gravement anormale, en particulier du côté droit, et une tumeur polypoïde brune envahissait le myomètre et s'étendait vers le bas dans le canal cervical. Histologiquement, il s'agissait d'un adénocarcinome bien différencié de l'endomètre. L'ovaire gauche, qui a été disséqué dans le plan coronal, était hypertrophié et présentait de nombreux kystes/cavités folliculaires de grande taille.

Informations complémentaires

Le carcinome de l'endomètre est la tumeur maligne gynécologique la plus fréquente dans les pays développés et la deuxième dans les pays en développement après le cancer du col de l'utérus. Il existe deux types principaux de carcinome de l'endomètre. Le carcinome de l'endomètre représente près de 80 % de tous les carcinomes de l'endomètre. Ils se présentent généralement à un stade précoce et ont donc une issue plus favorable. Ces tumeurs peuvent résulter d'une hyperplasie endométriale atypique. Les anomalies génétiques courantes observées dans les cancers de l'endomètre sont des mutations des gènes PTEN, PIK3Ca et ARID1A. Le carcinome séreux est une forme moins fréquente de cancer de l'endomètre. Ces tumeurs sont associées à des mutations du gène TP53 et ont un pronostic plus défavorable. Les tumeurs endométrioïdes touchent généralement les femmes âgées de 55 à 65 ans. Les facteurs de risque de développement du cancer de l'endomètre sont l'obésité, l'intolérance au glucose, l'infertilité, une thérapie œstrogénique non contrôlée (par exemple, ménarche précoce, ménopause tardive ou sources exogènes). Les néoplasmes séreux touchent les femmes âgées de 65 à 75 ans, les autres facteurs de risque étant un IMC plus faible et un utérus atrophié. Les femmes atteintes d'un cancer colorectal héréditaire sans polypose (syndrome de Lynch) ont un risque nettement plus élevé de développer un cancer de l'endomètre.

Le symptôme le plus courant du cancer de l'endomètre est un saignement vaginal anormal. Le plus souvent, il s'agit de saignements post-ménopausiques, ce qui permet souvent une présentation précoce. D'autres cancers peuvent être asymptomatiques ou résulter de la découverte fortuite d'un endomètre anormal lors d'une imagerie abdominopelvienne. Le principal signe radiologique du cancer de l'endomètre est un épaississement anormal de l'endomètre à l'échographie pelvienne ou au scanner. Le diagnostic est établi par une biopsie de l'endomètre, un curetage de l'endomètre ou une hystérectomie. Le traitement dépend du stade de la tumeur et comprend la radiothérapie locale, la chimiothérapie systémique et l'hystérectomie chirurgicale +/- la salpingo-ovariectomie.

Quels sont les avantages de la collection de dissections anatomiques de l'université Monash par rapport aux modèles en plastique ou aux spécimens humains plastifiés ?

• Chaque réplique de corps a été soigneusement créée à partir de données radiographiques de patients ou de spécimens de cadavres humains sélectionnés par une équipe d'anatomistes hautement qualifiés du Monash University Centre for Human Anatomy Education afin d'illustrer une série de domaines anatomiques cliniquement importants avec une qualité et une fidélité qui ne peuvent être atteintes avec des modèles anatomiques conventionnels - il s'agit d'anatomie réelle, et non d'anatomie stylisée.
• Chaque réplique de corps a été rigoureusement vérifiée par une équipe d'anatomistes hautement qualifiés du Centre d'enseignement de l'anatomie humaine de l'université Monash, afin de garantir l'exactitude anatomique du produit final.
• Les répliques de corps ne sont pas de véritables tissus humains et ne sont donc pas soumises à des barrières de transport, d'importation ou d'utilisation dans les établissements d'enseignement qui ne détiennent pas de licence d'anatomie. La série de dissections de Monash 3D Anatomy permet d'éviter ces problèmes et d'autres questions éthiques soulevées par l'utilisation de restes humains plastifiés.