Malformation artérioveineuse cérébrale - Série d'anatomie 3D d'Erler Zimmer MP2010

Ce modèle de dissection mettant en évidence une malformation artérioveineuse cérébrale fait partie de la série anatomique 3D exclusive de Monash, une série complète de dissections humaines reproduites à l'aide d'une impression 3D couleur à ultra-haute résolution.

Histoire clinique

Ce patient est décédé à l'âge de 58 ans des suites de complications postopératoires après une résection transurétrale de la prostate. À l'âge de 28 et 35 ans, il avait souffert de deux épisodes de déficit neurologique transitoire. Cependant, à l'âge de 50 ans, il a développé une hémiparésie permanente de la jambe gauche affectant principalement la cheville.

Pathologie

L'échantillon est une coupe coronale du cerveau qui passe par les lobes pariétaux. Le cortex et la substance blanche de la face médiale de l'hémisphère cérébral droit ont été remplacés par une masse de tissu anormal d'un diamètre maximal de 4 cm. Cette lésion s'étend de la face supérieure au toit du ventricule latéral. Un examen plus approfondi révèle que le tissu est un réseau de canaux vasculaires tortueux et de tissu intermédiaire.
L'examen histologique de cette malformation artérioveineuse a montré que du tissu glial entourait les vaisseaux dilatés. Tous les vaisseaux avaient un revêtement endothélial typique, certains présentaient des parois musculaires épaisses et d'autres des parois minces, les identifiant ainsi comme des artères et des veines respectivement.

Informations complémentaires

Les problèmes les plus fréquemment observés liés aux malformations artérioveineuses cérébrales (MAV) sont des maux de tête, des convulsions, des déficits des nerfs crâniens et des douleurs dorsales, et des nausées peuvent suivre l'apparition de sang coagulé s'écoulant dans le liquide céphalo-rachidien au niveau de la colonne vertébrale. Certains patients atteints de MAV ne présentent aucun symptôme. En fonction de la localisation des MAV, il peut également y avoir une faiblesse et un engourdissement progressifs, des changements dans la vision, ainsi qu'une douleur atroce et débilitante. Dans les cas les plus graves, les vaisseaux peuvent se rompre et provoquer une hémorragie intracrânienne. Chez les patients souffrant d'une hémorragie de la MAV, les symptômes causés par le saignement comprennent, entre autres, une perte de conscience, des maux de tête soudains et intenses, des nausées, des vomissements, une incontinence et une vision floue. Des lésions locales au niveau du site de l'hémorragie sont également possibles et peuvent provoquer des convulsions, une faiblesse unilatérale (hémiparésie, comme dans le cas de ce patient), une perte de sensation tactile d'un côté du corps et des déficits dans le traitement du langage (aphasie). Les MAV rompues sont responsables d'une mortalité et d'une morbidité importantes.

Quels sont les avantages de la collection de dissections anatomiques de l'université Monash par rapport aux modèles en plastique ou aux spécimens humains plastifiés ?

• Chaque réplique de corps a été soigneusement créée à partir de données radiographiques de patients ou de spécimens de cadavres humains sélectionnés par une équipe d'anatomistes hautement qualifiés du Monash University Centre for Human Anatomy Education afin d'illustrer une série de domaines anatomiques cliniquement importants avec une qualité et une fidélité qui ne peuvent être atteintes avec des modèles anatomiques conventionnels - il s'agit d'anatomie réelle, et non d'anatomie stylisée.
• Chaque réplique de corps a été rigoureusement vérifiée par une équipe d'anatomistes hautement qualifiés du Centre d'enseignement de l'anatomie humaine de l'université Monash, afin de garantir l'exactitude anatomique du produit final.
• Les répliques de corps ne sont pas de véritables tissus humains et ne sont donc pas soumises à des barrières de transport, d'importation ou d'utilisation dans les établissements d'enseignement qui ne détiennent pas de licence d'anatomie. La série de dissections de Monash 3D Anatomy permet d'éviter ces problèmes et d'autres questions éthiques soulevées par l'utilisation de restes humains plastifiés.