Adénome pédonculé du côlon - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2081

Ce modèle de dissection montrant un adénome pédonculé du côlon ? fait partie de la série anatomique 3D exclusive de Monash, une série complète de dissections humaines reproduites en couleur par impression 3D à ultra-haute résolution.

Histoire clinique

Un homme de 50 ans a subi une coloscopie après avoir été testé positif au sang occulte dans les selles lors d'un test de dépistage. La coloscopie a révélé une tumeur pédiculée dans le côlon descendant, qui a ensuite été retirée.

Pathologie

Ce spécimen est le segment excisé du côlon descendant. Une seule masse lobulée foncée est visible à la surface de la muqueuse. Elle est attachée à un pédoncule de 4 cm de long. Histologiquement, la masse comprend un noyau de tissu conjonctif recouvert d'un épithélium glandulaire hyperplasique de type colique avec des atypies nucléaires focales. Il s'agit d'un exemple d'adénome tubulaire du côlon.

Plus d'informations sur les adénomes colorectaux

Les adénomes colorectaux sont des néoplasmes intra-épithéliaux qui présentent une dysplasie épithéliale caractéristique. Ils sont bénins mais sont des précurseurs de l'adénocarcinome. Tous les adénomes n'évoluent pas vers un adénocarcinome. Ils produisent des polypes (parfois pédiculés) ou des lésions sessiles ou de taille variable. Ils surviennent principalement chez les hommes et sont plus fréquents dans les pays occidentaux en raison de l'alimentation et du mode de vie. Ils touchent environ 30 % des personnes âgées de plus de 60 ans dans les pays occidentaux. Les patients ayant des antécédents familiaux d'adénocarcinome colorectal présentent un risque accru. Une coloscopie de surveillance régulière dans les groupes à risque, avec ablation des polypes, réduit l'incidence de l'adénocarcinome. Il existe trois classifications des adénomes coliques basées sur leur architecture : tubulaire (>75% ont une morphologie tubulaire), tubulovilleuse (25-75% ont une morphologie villositaire) et villositaire (>75% ont une morphologie villositaire). Histologiquement, ils peuvent présenter une dysplasie épithéliale caractérisée par une hyperchromasie nucléaire, une élongation et une stratification. Les adénomes tubulaires ont tendance à être de petits polygones pédiculés composés de glandes arrondies ou tubulaires. Les adénomes pédiculés ont un mince pédoncule fibromusculaire avec des vaisseaux sanguins provenant de la sous-muqueuse. Le pédoncule est généralement constitué d'un épithélium non néoplasique. La taille de l'adénome est le principal facteur prédictif de l'évolution vers un adénocarcinome. La progression est rare dans les adénomes d'un diamètre inférieur à 1 cm. Cependant, jusqu'à 40 % des lésions de plus de 4 cm de diamètre évoluent vers un adénocarcinome. polygones pédonculés composés de glandes rondes ou tubulaires. Les adénomes pédiculés ont un mince pédoncule fibromusculaire avec des vaisseaux sanguins provenant de la sous-muqueuse. Le pédoncule est généralement constitué d'un épithélium non néoplasique. La taille de l'adénome est le principal facteur prédictif de l'évolution vers un adénocarcinome. La progression est rare dans les adénomes d'un diamètre inférieur à 1 cm. Cependant, jusqu'à 40 % des lésions de plus de 4 cm de diamètre évoluent vers un adénocarcinome. polygones pédonculés composés de glandes rondes ou tubulaires. Les adénomes pédiculés ont un mince pédoncule fibromusculaire avec des vaisseaux sanguins provenant de la sous-muqueuse. Le pédoncule est généralement constitué d'un épithélium non néoplasique. La taille de l'adénome est le principal facteur prédictif de l'évolution vers un adénocarcinome. La progression est rare dans les adénomes d'un diamètre inférieur à 1 cm. Cependant, jusqu'à 40 % des lésions de plus de 4 cm de diamètre évoluent vers un adénocarcinome.

La plupart des adénomes sont asymptomatiques et évoluent lentement. Les polypes de grande taille peuvent présenter des symptômes d'anémie hémorragique occulte. Les adénomes des villosités sécrètent parfois de grandes quantités de protéines mucoïdes et/ou de liquides riches en potassium, ce qui peut entraîner une hypokaliémie.

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Quels sont les avantages de la collection de dissections anatomiques de l'université Monash par rapport aux modèles en plastique ou aux spécimens humains plastifiés ?

• Chaque réplique de corps a été soigneusement créée à partir de données radiographiques de patients ou de spécimens de cadavres humains sélectionnés par une équipe d'anatomistes hautement qualifiés du Monash University Centre for Human Anatomy Education afin d'illustrer une série de domaines anatomiques cliniquement importants avec une qualité et une fidélité qui ne peuvent être atteintes avec des modèles anatomiques conventionnels - il s'agit d'une anatomie réelle, et non d'une anatomie stylisée.
• Chaque réplique de corps a été rigoureusement vérifiée par une équipe d'anatomistes hautement qualifiés du Centre d'enseignement de l'anatomie humaine de l'université Monash, afin de garantir l'exactitude anatomique du produit final.
• Les répliques de corps ne sont pas de véritables tissus humains et ne sont donc pas soumises à des barrières de transport, d'importation ou d'utilisation dans les établissements d'enseignement qui ne détiennent pas de licence d'anatomie. La série de dissections de Monash 3D Anatomy permet d'éviter ces problèmes et d'autres questions éthiques soulevées par l'utilisation de restes humains plastifiés.