Stenosi polmonare congenita - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2034

Questo modello di dissezione che evidenzia una Stenosi polmonare congenita fa parte della serie esclusiva Monash 3D anatomy, una serie completa di dissezioni umane riprodotte con stampa 3D a colori ad altissima risoluzione.

Storia clinica

Questo bambino maschio ha avuto un soffio cardiaco scoperto alla nascita. Rimase in salute fino all'età di 10 mesi. Due settimane prima del ricovero in ospedale, è diventato languido, ha sviluppato una leggera tosse e improvvisamente ha guadagnato molto peso. Dieci giorni prima del ricovero ha sviluppato gonfiore alle mani, ai piedi e al viso. All'esame era un bambino paffuto con una pressione sanguigna di 90/59 mmHg. C'era un bel brivido su tutto il precordio, e un forte soffio sistolico massimale nell'area polmonare. C'era edema del viso e delle gambe. Dopo il ricovero il bambino ha guadagnato ulteriore peso e non c'è stata risposta alla terapia. La morte è stata causata da insufficienza cardiaca congestizia.

Patologia

L'esemplare è il cuore del bambino. Vista dal lato sinistro e notare che l'arteria polmonare è stata aperta per visualizzare la superficie superiore della valvola polmonare. Questa valvola anormale è costituita da un diaframma conico ispessito, con un'apertura di 2 mm di diametro all'apice. L'arteria polmonare aperta ha una grande dilatazione post-stenotica. C'è un ingrossamento cardiaco destro dovuto alla marcata dilatazione dell'atrio destro e del padiglione auricolare destro (aperto) e ipertrofia del ventricolo destro (la parete è stata tagliata in due punti [uno penetrante, uno no] per esporre il miocardio ipertrofico). Questa è una stenosi della valvola polmonare pura.

Ulteriori informazioni

La stenosi polmonare rappresenta circa il 7% delle cardiopatie congenite. Tuttavia, può verificarsi anche più tardi nella vita in seguito all'aumento delle pressioni polmonari. Nei neonati può manifestarsi come difetto isolato o come parte di una lesione più complessa, come la tetralogia di Fallot.
Quest'ultima è una combinazione di quattro anomalie congenite, tra cui un difetto del setto ventricolare, una stenosi della valvola polmonare, un'aorta fuori posto e un'ipertrofia del ventricolo destro. Anomalie simili a questo campione possono ora essere corrette chirurgicamente.
Il decorso naturale della stenosi polmonare congenita varia con l'età e la gravità all'età di sviluppo. La stenosi polmonare può essere considerata su una scala da lieve, moderata e grave. Mentre la stenosi polmonare lieve può rimanere asintomatica e indolente senza diagnosi per diversi anni, la stenosi polmonare moderata può progredire rapidamente verso una stenosi grave. Una grave stenosi polmonare ha effetti significativi sul cuore a causa dell'aumento delle pressioni che porta all'ipertrofia ventricolare destra. Una grave stenosi polmonare è spesso associata all'ostruzione del deflusso del ventricolo destro e alla successiva insufficienza cardiaca. Pertanto, la stenosi polmonare da moderata a grave può manifestarsi come dispnea, dolore toracico o sincope.

Altre complicanze della stenosi polmonare grave includono endocardite infettiva e aritmie causate dal rimodellamento e dalla cicatrizzazione delle pareti ventricolari e atriali. La diagnosi di stenosi polmonare è spesso ottenuta attraverso l'ecocardiografia transtoracica. Altre modalità di imaging includono la risonanza magnetica e la TC.

Quali vantaggi offre la collezione di dissezioni anatomiche Monash University rispetto ai modelli in plastica o esemplari umani plastinati?

• Ogni replica del corpo è stata creata con cura da dati radiografici selezionati del paziente o da esemplari di cadaveri umani selezionati da un team altamente qualificato di anatomisti presso il Centro per l'Educazione all'Anatomia Umana Monash University per illustrare una gamma di aree clinicamente importanti dell'anatomia con una qualità e fedeltà che non è possibile ottenere con i modelli anatomici convenzionali – questa è anatomia reale e non stilizzata.
• Ogni replica del corpo è stata rigorosamente controllata da un team di anatomisti altamente qualificati presso il Centro per l'educazione all'anatomia umana, Monash University, per garantire l'accuratezza anatomica del prodotto finale.
• Le repliche del corpo non sono veri tessuti umani e pertanto non soggetto ad alcuna barriera di trasporto, importazione o utilizzo in strutture scolastiche che non possiedono una licenza di anatomia. La serie di dissezioni anatomiche Monash 3D Anatomy evita questi e altre questioni etiche che vengono sollevate quando si tratta con resti umani plastinati.