Osteosarcoma del femore - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2115

Questo modello di dissezione che evidenzia un Osteosarcoma del femore fa parte della serie esclusiva Monash 3D anatomy, una serie completa di dissezioni umane riprodotte con stampa 3D a colori ad altissima risoluzione.

Storia clinica

Un uomo di 16 anni si è presentato con una storia di 3 mesi di ginocchio destro sempre più gonfio e doloroso. All'esame, c'era un gonfiore tenero palpabile sopra il ginocchio destro. L'analisi del sangue ha mostrato un aumento del livello di fosfatasi alcalina. Una radiografia del ginocchio ha mostrato cambiamenti reattivi periostale nel femore distale sospetti per una neoplasia ossea. Il paziente è stato quindi sottoposto a stadiazione TC e MRI della gamba destra. È stato sottoposto a chemioterapia adiuvante prima della resezione del femore destro. Si è ripreso completamente.

Patologia

Il campione è il femore distale asportato del paziente. Sulla superficie del taglio è presente un grande tumore infiltrante pallido, di 10 cm di diametro massimo, che si estende attraverso il periostio vicino alla superficie articolare. Questo è un osteosarcoma del femore.

Ulteriori informazioni

Gli osteosarcomi sono un tumore maligno delle ossa caratterizzato dalla produzione di matrice osteoide o osso immaturo. È il tumore maligno primitivo più comune dell'osso. La maggior parte si verifica nel femore distale con la tibia e l'omero che sono i siti più frequentemente colpiti. Gli uomini sono più comunemente colpiti rispetto alle donne. Si verificano in una distribuzione bimodale per età, con la maggior parte che si verifica nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 20 anni e il secondo picco negli anziani di età superiore ai 60 anni.

Gli osteosarcomi secondari sono più comuni nei pazienti più anziani. Gli osteosarcomi secondari si verificano nelle ossa del paziente con condizioni predisponenti come il morbo di Paget, infarti ossei e precedenti irradiazioni. Negli osteosarcomi sono state mostrate mutazioni nei soppressori tumorali e negli oncogeni, come RB, TP53 e INK4a.

Gli osteosarcomi di solito si presentano con masse dolorose e ingrossate. Le fratture patologiche possono anche essere il primo disturbo che si presenta. I sintomi costituzionali di solito non sono presenti. La fosfatasi alcalina e la lattato deidrogenasi possono essere elevate negli esami del sangue. I raggi X possono mostrare caratteristiche di distruzione ossea, una massa o segni di una reazione periostale, come un aspetto a raggiera o gusci triangolari di osso reattivo (Triangolo di Codman). La risonanza magnetica dell'osso colpito viene utilizzata per valutare la stadiazione locale del tumore mentre la TC del corpo viene utilizzata per valutare la diffusione a distanza. Il tumore può essere sottoposto a biopsia in alcuni casi.
I polmoni sono il sito più comune per le metastasi a distanza, seguiti dalle ossa e dal cervello. Il trattamento prevede la chemioterapia neoadiuvante seguita da un intervento chirurgico. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni per l'osteosarcoma localizzato è del 60-70%, ma scende a <20% nei pazienti con metastasi a distanza.

Quali vantaggi offre la collezione di dissezioni anatomiche Monash University rispetto ai modelli in plastica o esemplari umani plastinati?

• Ogni replica del corpo è stata creata con cura da dati radiografici selezionati del paziente o da esemplari di cadaveri umani selezionati da un team altamente qualificato di anatomisti presso il Centro per l'Educazione all'Anatomia Umana Monash University per illustrare una gamma di aree clinicamente importanti dell'anatomia con una qualità e fedeltà che non è possibile ottenere con i modelli anatomici convenzionali – questa è anatomia reale e non stilizzata.
• Ogni replica del corpo è stata rigorosamente controllata da un team di anatomisti altamente qualificati presso il Centro per l'educazione all'anatomia umana, Monash University, per garantire l'accuratezza anatomica del prodotto finale.
• Le repliche del corpo non sono veri tessuti umani e pertanto non soggetto ad alcuna barriera di trasporto, importazione o utilizzo in strutture scolastiche che non possiedono una licenza di anatomia. La serie di dissezioni anatomiche Monash 3D Anatomy evita questi e altre questioni etiche che vengono sollevate quando si tratta con resti umani plastinati.